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Le dernier saut quantique en matière de santé publique date du XIXe siècle. Il fut le résultat de l’application du principe de gratuité des soins pour tous. Cette extension du domaine de la santé a eu pour effet de fournir une gigantesque base de données à la communauté scientifique médicale regroupée dans les grandes institutions hospitalières[1]. Depuis, rien n’a changé… si ce n’est que ce qui était grand au XIXe siècle (les grandes nations comme la France) est devenu petit aujourd’hui (même l’Amérique). Pourtant le monde est désormais à portée de clavier. Depuis 30 ans et l’avènement d’internet, de nombreux chercheurs et entrepreneurs du monde entier réfléchissent et conçoivent les principes et outils des systèmes de santé du futur. Désormais, leur vision est claire, toutes les infrastructures digitales sont prêtes, et la crise du Covid-19 oblige à adopter leurs solutions. Une véritable révolution vient de démarrer. Citoyens et professionnels de santé doivent bien en comprendre la nature pour contribuer à son déploiement le plus rapide et le plus harmonieux possible. Le principal risque en effet, c’est que cette révolution se fasse contre nous… parce que nous n’aurons pas l’intelligence d’en voir le caractère inévitable, d’en saisir les avantages et d’en circonscrire les risques inhérents. Cet article est une contribution à cet objectif de bonne compréhension du futur de la santé. Il se fonde sur les témoignages recueillis par notre équipe dans le cadre d’une interview de l’un de ces entrepreneurs visionnaires européens, Jaap Maljers[2].

 Le Covid-19 est une crise systémique

« La propagation du virus était à la fois prévisible et évitable » (JM)

Rappelons que les pandémies arrivent dans les périodes de grandes transformations sociétales[3]. Elles sont le fruit d’une inadéquation croissante des mécanismes naturels (sélection naturelle) et artificiels (santé publique) permettant la bonne santé du groupe dans un contexte de modification des caractéristiques de ce groupe. Les transformations sociétales à l’œuvre derrière cette inadéquation, quelle que soit l’époque, sont souvent de même nature : redimensionnement démographique, densité de population et nouvelles mobilités.

Pour ce qui est de la démographie, non seulement la population mondiale est passée de 3 à 7,7 milliards d’individus en moins de 60 ans (x 2,5), mais la part de la population intégrée au même écosystème (économie de marché globalisée) est passé de 30% (1 milliard) tout au plus dans les années 1960 à près de 60% aujourd’hui (4 milliards)[4], soit une multiplication par quatre !